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心梗后突发“电风暴” 人工心肺救回男子一命

2020-01-03 19:58 来源:中国健康报道网www.zgjkbd.com 责任编辑:刘鑫良


前日,汉口市民陈先生在武汉市中心医院重症医学科过了一个特殊的生日,对自己能够再次重生,他心中充满了感慨和感激。一周前,他因胸痛胸闷被送医后查出心梗,住院期间突发“电风暴”,多次出现室性心律失常,生命垂危。多学科医生全力施救,进行了40多次电除颤,并为他用上“人工心肺”,终于救回他一命。

39岁的陈先生一个多月前反复出现胸痛胸闷,去年12月23日晚上11时,由于胸痛胸闷症状加重,陈先生来到武汉市中心医院求诊。检查发现患者出现心肌梗死,该院心内科主任陈刚火速为他进行急诊手术,血管造影显示前降支近段完全闭塞,右冠90%弥漫狭窄,同时合并自发夹层。陈刚迅速开通了闭塞的前降支,在血管内放入两枚支架,并为患者置入IABP泵来辅助心脏工作。

术后陈先生被转入心血管内科监护室,给予最严密的监护。术后4小时,患者出现凶险的多形性室速、室颤,经医护人员紧急抢救后恢复了正常心跳。术后3天里,患者多次发作室速、室颤,医务人员为其累计除颤40余次,一次次化解危机。

专家介绍,24小时内发生超过3次室性心律失常,被称为室性心律失常风暴,简称“电风暴”。心血管内科主任陈曼华综合考虑后,认为在IABP泵的基础上连用体外膜肺氧合(ECMO),是唯一能帮患者渡过此关的措施。ECMO能暂时替代肺和心脏功能,也称“人工心肺”,目前是患者出现急性呼吸衰竭时最后的“救命神器”。

医护人员立即为陈先生建立了ECMO支持,并密切监测他的病情发展。在医护人员的精心护理下,陈先生的生命体征渐渐平稳,于去年12月28日苏醒,三天后成功撤除ECMO辅助、IABP辅助和呼吸机辅助。

前日是元旦,也是陈先生40岁的生日。经检查,陈先生身体机能逐步恢复,未见任何并发症。重症医学科的医护人员为他送上了生日贺卡和爱心纸鹤,庆祝其重生。这个病房里的生日让陈先生既感动又难忘。



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